Китайски хирурзи извършиха уникална реконструктивна процедура, като временно присадиха отрязаното ухо на жена на крака ѝ и го „оставиха да оцелее“ в продължение на месеци, преди да го присадят отново на главата й.
Безпрецедентната процедура беше извършена от екип за микрохирургия в провинциалната болница „Шандун“ в Джинан, след като пациентката, идентифицирана само като Сун, претърпя тежка фабрична злополука, при която косата ѝ се заклещва в машина по време на работа.
Според болницата, тежкото оборудване откъснало големи части от кожата на скалпа и шията ѝ, отрязвайки напълно ухото ѝ заедно с околната тъкан.
Жената била откарана спешно в болницата с животозастрашаващи наранявания, където медицински екип, ръководен от Цю Шенкианг, заместник-директор на микрохирургичното отделение на болницата, установил, че конвенционалното пришиване е невъзможно поради тежестта на нараняванията.
South China Morning Post (SCMP) съобщава, че хирурзите първоначално са се опитали да извършат стандартна реконструкция на скалпа, но поради обширните съдови увреждания не е било възможно да се възстанови кръвообращението в достатъчна степен, за да се прикрепи ухото незабавно.
Цю разкри, че скалпът, шията и кожата на лицето на жената са били „разделени на множество фрагменти“, а ухото е било „напълно отрязано заедно със скалпа“. Без предишен пример, който да следват, медицинският екип е взел решение за неконвенционално решение и е присадил ухото на върха на стъпалото.
Процедурата, наречена хетеротопична присадка, е интервенция, при която донорска тъкан или орган се трансплантира на място, различно от първоначалното му анатомично място. Макар че се използва често в микрохирургията, тя рядко се прилага за присаждане на ухо.

Екипът е избрал крака, защото артериите и вените му са с размер и структура, близки до тези на ухото. В същото време тънката кожа и меките тъкани биха изисквали минимална корекция по-късно.
Първоначалната процедура по присаждане е отнела около 10 часа. Лекарите обясниха, че едно от най-големите технически предизвикателства на процедурата е било превръзването на изключително фини кръвоносни съдове с диаметър между 0,2 и 0,3 милиметра.
Няколко дни по-късно екипът се сблъска с друго усложнение, тъй като венозният рефлукс, препятствие за връщането на кръвта, доведе до потъмняване на ухото, което застраши оцеляването на тъканта. За да го разрешат, те прибегнаха до ръчно източване на кръв (терапевтична флеботомия), което представлява умишлено отстраняване на кръв. Процесът изискваше близо 500 индивидуални интервенции в рамките на пет дни, за да се поддържа кръвообращението.
Докато ухото се съхраняваше на крака, хирурзите работиха за възстановяване на скалпа и шията на пациентката, като използваха кожни трансплантати, взети от корема ѝ. През следващите месеци отокът спадна, заздравяването напредна и кръвоснабдяването се стабилизира.
През октомври, повече от пет месеца след първоначалния инцидент, екипът извърши последния етап от процедурата за прикрепване на ухото обратно на първоначалното му място. Шестчасовата операция беше първата документирана пълна реконструкция от този вид.
Снимка: Pexels/Shandong Provincial Hospital
Виж още: Ако имате 3D принтер, вече може да отпечатате ваша версия на гъвкавия iPhone